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保护制度创新的草根经验
发布时间: 2006-11-13 09:35 字体: 放大 缩小 还原
  消费决定权不由消费者决定,这是医疗市场有别于其他市场一个典型的特征。因此,众多的医药公司为了销售物品,不是去说服消费者,而是暗中给医生各种好处。这也是各国医药市场的共性。中国药品回扣、医生开大处方比较严重,是在于没有建立一个多方力量制衡的格局。 
 
  而重庆长龙集团主导的惠民行动就试图调整了医疗利益分配机制,从一个角度形成了较为稳定的力量制衡格局。这个行动,核心的要义就是通过终端会员的巨大数量而获得了与医院的谈判权,又通过与医院的合作,获得了与药品供应商的谈判权。施行一段时间,各方收益也是明显。因此,不管当地政府赞成与否,这种思路是值得肯定的。

  这个事例与我曾经关注过的一个案例有些类似之处。糖尿病人注射胰岛素是定时的,但注射量却难以控制。患者不可能被训练得跟护士一样专业,因此,注射量多量少给病情带来负面影响时有发生。后来,一家高科技公司创新地解决了这个问题,这种针有专门控制量的简易操作方式,盲人也能够准确地用这种器械给自己注射。于是,该公司并没有像往常众多的医疗公司一样游说医生开这种器械。而是直接向患者宣传,患者主动向医生施压。这种情况下,医生一般会照办,他们没理由让患者一直用笨拙的注射器。

  其实,力量制衡,特别是在市场经济的条件下,这些力量的多次碰撞会形成各种正式或非正式的制度安排。正是缺乏对这些制度安排的认识,许多设计美好的医改方案因医生的“一枝独秀”而告失败。因此,给医生多找几个对家是大有好处的。(吴木銮/21世纪经济报道) 

 
 
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