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每年195元最高保300万元 “北京普惠健康保”上线

程竹 王方圆中国证券报·中证网

  中证网讯(记者 程竹 王方圆)“每人每年保费195元,可享最高保额300万元保障。”7月26日,北京地区专属的居民保障产品——“北京普惠健康保”正式开放投保。在北京缴纳医保的居民均可参保,不限年龄、户籍、职业和健康状况。 

  “北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督,由中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家保险公司共同设计开发。

  银保监会北京监管局党委委员、副局长王威表示,“北京普惠健康保”作为一个创新产品,在保障既往症人群,提供医保目录外的费用补偿,提供包括海南定点医疗机构购买的药品费用补偿,以及提供陪医看护增值服务等方面做了一些创新设计,对高额医疗费用支出风险提供了保障支撑。

  据了解,“北京普惠健康保” 在保障对象和保障范围上与北京基本医疗保险紧密衔接,主要有四个特点:一是参保人员全覆盖,北京医保参保人专属。不限年龄、户籍、职业、健康状况,凡是北京市基本医疗保险在保状态的参保人均可参保,真正惠及所有北京医保参保人。二是保障范围更全面,自付自费均可保。既保障基本医保目录内的门诊和住院自付部分,又保障基本医保目录外的住院自费费用以及海内外特殊药品的用药费用。三是既往症人群可保可赔。有恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病、免疫系统疾病的5类特定既往症参保人与健康人群形成差异化保障,实现“可投保、可理赔”。四是创新解决特殊用药保障。将百种海内外特药纳入保障范围,包括25种国内医保目录外特药和75种海外进口特药,患者不出国门、赴海南博鳌乐城就能同步用上全球创新药。

  自2021年7月26日起,凡是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员等),均可关注“北京普惠健康保”微信公众号进行在线参保,产品投保咨询电话为4000761788。参保日期截至2021年9月30日。保障日期为2022年1月1日至12月31日。此外,“北京普惠健康保”还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理服务,参保人自2021年10月1日起即可申请,增值服务日期为2021年10月1日至2022年12月31日。

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