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精准医疗是肿瘤治疗的未来方向

经济参考报

  癌症,很多人心中的洪水猛兽,甚至被视为“生命终结的先兆号角”,是21世纪人类面临的最严峻的公共卫生问题之一。面对不断攀升的癌症发病率、居高不下的死亡率,如何正确对待癌症,成为备受关注的议题。

  近日在沈阳召开的2018中国肿瘤学大会上,多位专家表示,虽然面对每年430万新发癌症病例、280万死亡病例,中国肿瘤防治工作形势严峻,但精准医疗犹如一扇科学之窗,为肿瘤患者和肿瘤科研打开了一扇新的“生命之窗”,让“带癌生存”不再是天方夜谭。

  持续攀升的发病率敲响生命警钟

  在2018年中国肿瘤学大会上发布的、由中国抗癌协会编写的《中国恶性肿瘤学科发展报告(2017)》显示,2016年中国城市恶性肿瘤位列全人群死因第一位,且恶性肿瘤死亡率呈现上升趋势。

  国家癌症中心肿瘤登记报告数据显示,2014年全国恶性肿瘤发病率为278.07/10万,死亡率为167.89/10万;肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌是我国主要的常见恶性肿瘤,约占全部新发病例的77%。

  “目前,我国癌症有三个‘五’特点。”中国抗癌协会理事长、中国工程院院士樊代明表示,在世界范围内,每五个肿瘤病人中,就有一个是中国人;在医院中,每五个死亡病人,就有一个是肿瘤病人;癌症病人的花费是普通患者的五倍以上。“肿瘤正在困扰着很多人的生活,威胁着他们的生命。”

  中国工程院院士詹启敏在会上表示,目前中国肿瘤防治工作很严峻,每年肿瘤新发病人430万、死亡病人280万,我国肺癌、胃癌、食管癌死亡率排在全世界第一位。《中国恶性肿瘤学科发展报告(2017)》也显示,目前中国肺癌发病率和死亡率分别占全球的35.78%和37.56%,已经成为世界上肺癌发病和死亡最多的国家;全世界近50%的胃癌发病和死亡病例都在我国,胃癌患者的5年生存率约30%,也明显低于同为胃癌高发国家的日本、韩国。

  樊代明表示,从医学角度上看,癌症有三个1/3:1/3的癌症可以预防,1/3的癌症可以通过早期诊断治愈,还有1/3的晚期癌症通过正确治疗,寿命可以延长,生活质量可以提高。“我们需要紧盯后1/3,狠抓前2/3。”

  无论是对于“前2/3”还是“后1/3”,精准医疗都是一方良剂。参加会议的亚洲肿瘤协会主席金烈宏表示,精准医疗、靶向治疗作为治疗肿瘤的一种新趋势和方向,药物会特意选择致癌点位相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,较少地波及正常组织细胞。“作为近些年出现的新医疗手段,在韩国也有一定的推广和使用,目前靶向治疗和化疗、放疗一起是医院治疗的主要方向。”

  通过精准医学面对恶性肿瘤,是医学界面对的重大挑战,也是必然选择。专家表示,随着对肿瘤研究的深入,“粗线条模式”的临床诊疗时代正在终结,只有更加深入地了解肿瘤,并精准进行治疗,才是未来提升整体疗效的关键。

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