毕马威报告：中国商业健康险正逐渐从单一的“金融产品”向“医药险融合服务”转型

中证报中证网讯（记者 连润）作为联通全球医药健康创新资源、展示国内健康产业开放实践的重要平台，第九届中国国际进口博览会（简称进博会）汇聚行业多方主体，共同探讨医疗保障体系改革等议题。

毕马威中国生命科学行业主管合伙人、生命科学行业变革咨询主管合伙人于子龙表示，“十五五”时期是中国多层次医疗保障体系提质成型的关键阶段，行业发展重心将持续聚焦医保、商业健康险、慈善救助的协同衔接，在保障创新药可及、补齐多元化患者服务短板上持续发力。随着医疗支付改革持续深化，以患者援助、创新支付、全周期患者支持为代表的各类患者项目，将成为完善民生保障的重要抓手。

在本届进博会期间，毕马威联合中国医药教育协会与宸汐健康共同发布《2025年患者项目调研报告》（以下简称《报告》）。《报告》指出，商业健康保险创新支付项目以保险及金融产品作为工具，承接基本医保“保基本”之外的保障缺口。中国商业健康险正逐渐从单一的“金融产品”向“医药险融合服务”转型。行业正从传统的“事后报销”向“主动支付+服务协同”转变，涌现出“医—药—险—基金会”四方协同深化、数字化运营赋能全价值链以及商业健康险与医疗服务深度融合等创新模式。

毕马威中国生命科学行业风险咨询合伙人徐赟姣结合《报告》，从政策监管、技术应用、生态建设、服务设计四大维度提出建议。她认为，随着首版《商业健康保险创新药品目录》发布实施，医保、商保、慈善救助协同互补的多层次保障格局加快成型，患者援助、创新支付、全周期患者支持等项目成为补齐保障缺口的重要抓手。