征和惠通：“医药+保险”产业模式需重点关注两大核心问题

　　中证网讯（记者 王辉）“医药+保险”产业模式在国内的发展动向，备受股权投资机构广泛关注。北京征和惠通基金管理有限公司（下称“征和惠通”）7月30日发表的投资观点表示，近年来互联网、新零售、保险公司等对医药大健康产业的持续渗透和参与，正在为大健康投资机构带来更多投资机会。但从投资机构的角度来看，医药+保险产业模式中仍然需要重点关注两大核心问题。

　　征和惠通医疗投资合伙人张志玲分析表示，医药+保险产业模式首先需要关注的是“医药+保险”产业模式中的数据打通。过去医疗保险的设计，在很大程度上仅仅是精算师的理论计算或者是从原有的医药医疗产品来类推，但消费者实际的需求不同且一直在变化，这就需要保险公司全面掌握各类疾病数据，并根据市场需求开发险种。另外，当前的大部分医疗保险侧重在最后阶段的重大疾病上，因此，在“医药+保险”产业模式中，保险公司应当更加关注各类疾病相关治疗过程的“大数据”情况，注重数据的打通。其次，对于大量的慢性病，医药公司想取得保险公司更加高效有力的支持，就需要特别得到保险公司对于相关药品疗效、治疗方案的认可。从药企方面来看，相关药品也需要有足够的大数据的支撑。

　　张志玲还表示，目前国内“医药+保险”产业合作的闭环，也还存在其他一些难点。例如，大量医药医疗产品只进入了社保目录，并没有进入商业保险目录，全行业范围内也没有清晰的商业保险医药清单或是医疗器械清单，在这方面目前国内还大大落后于欧美等发达国家。

　　“美国的商业保险率为70%，几乎覆盖到所有的药品，美国成熟的医药商业保险体系，可以增加患者对于创新药物和器械的可及性。”张志玲表示，可以通过保险产品的设计，引导和管理患者的疾病和用药，在保证治疗效果的前提下，降低费用支出，如对处方审核、减少不必要药物的使用，从而最终降低患者的医疗支出。所以，要实现健康产业的闭环和升级还需要多方的努力，在商业保险目录明晰医药医疗产品清单、医药医疗数据打通等方面，期待能够得到政策和保险企业等方面的进一步支持，逐渐建立成熟的商业保险体系，形成良性的互动。

　　资料显示，成立于2014年征和惠通拥有私募股权、创业投资基金管理人牌照，公司主要专注于医疗、教育、大消费及TMT四大核心领域产业投资。截至目前，征和惠通已参与投资发行LED半导体基金、惠通创客导师基金等20余只基金。在医疗领域，征和惠通重点关注医疗器械的换代升级以及罕见药的研发，并选择在技术上有颠覆性创新的医疗器械企业投资。