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“北京普惠健康保”预计将于第四季度择期上线

董添 中国证券报·中证网

中证网讯(记者 董添)8月23日,记者获悉,为了紧密、充分衔接北京基本医疗保险,保障时间与北京医保保持一致,全面提升保险保障和服务水平,新一年度的“北京普惠健康保”正在紧密筹备优化中,预计在第四季度择期上线,集中参保期结束后,保障于2023年1月1日零点即时生效。

“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督,是严格按照监管要求报备执行的北京市唯一的城市定制型商业补充医疗保险,是北京市基本医疗保险的有益补充,是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。

近日,为贯彻落实国家关于门诊共济保障机制改革的要求,经北京市政府同意,北京市医保局印发了《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》,北京医保政策随之迎来了五大新变化。有两项医保新政与“北京普惠健康保”息息相关。

一是医保个人账户余额可为本人及直系亲属购买本市补充医疗保险“北京普惠健康保”。二是2022年度职工大病起付线降至30404元,“北京普惠健康保”自付保障免赔额同步降低。大病保险二次报销后,剩余医疗费用,在符合赔付条件的情况下,“北京普惠健康保”再进行赔付,健康人群赔付比例80%,特定既往症人群赔付比例40%,进一步减轻大额医疗支出为家庭带来的经济负担。

为全面提高参保人群待遇水平,8月16日,2022年度“北京普惠健康保”产品方案进行优化升级,确保“北京普惠健康保”惠及更多参保人。

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