全国人大代表、康为世纪董事长兼总经理王春香：积极构建全民健康预防体系

　　

　　强化基层服务能力

　　王春香2025年在调研中发现，当前基层医疗仍面临三大困境：一是人才“引不进、留不住”，全科医生缺口大，公共卫生医师配备不足；二是仪器设备陈旧落后，配置不足、更新滞后，缺乏统一配置标准和常态化更新机制；三是服务“重治疗、轻预防”，健康管理、慢病筛查、传染病监测等公共卫生服务能力薄弱，难以真正发挥“守门人”作用。

　　王春香建议，实施基层人才“强基工程”，国家层面设立基层医疗卫生人才专项编制，对艰苦边远地区基层机构实行“县招乡用、乡聘村用”的灵活用人机制。加大农村订单定向医学生免费培养规模，推动医学院校与地方政府合作，定向培养全科医生和公共卫生医师。落实基层卫生技术人员职称评审倾斜政策，提高基层医务人员待遇保障，确保其收入水平不低于当地县级公立医院同级别人员，对服务年限长、表现优秀的人员给予奖励或安家补贴。

　　配齐配强基层设备。加大对基层医疗卫生机构的投入，按照标准化要求，配备必要的健康筛查、监测、诊断设备，重点补齐偏远乡村、社区卫生服务中心设备缺口。在国家层面制定“基层医疗卫生机构基本设备配置清单”，根据不同层级、不同功能定位，分类配备一些基础设备，确保基层机构具备开展常见病、多发病诊疗和基础公共卫生服务的能力。同时，建立设备定期更新和质量控制机制，确保设备“配得齐、用得好、结果准”。

　　王春香还建议，完善基层预防服务支付保障机制。将高发癌症早期筛查、慢病高危人群干预、传染病主动监测等具有明确卫生经济学效益的项目，逐步纳入基本公共卫生服务经费保障范围。探索通过基本公共卫生服务经费、医保基金结余留用激励、财政专项补助等多种渠道予以支持。同时，完善家庭医生签约服务激励机制，将签约居民的健康管理效果、慢病控制率、住院率下降等指标与签约服务费挂钩，让基层医务人员“多劳多得、优绩优酬”。

　　健全预防激励机制

　　王春香表示，“重治轻防”惯性依然存在。大量医保资金和医疗资源集中在疾病终末期的治疗环节，前端预防、筛查、健康管理的投入相对不足，公众健康素养仍有待提升。

　　王春香建议，建立预防服务的正向激励机制，国家层面研究制定“预防服务支付清单”，将高发癌症早筛、慢病高危人群干预、病原体耐药检测等具有明确卫生经济学效益的项目，探索通过基本公共卫生服务经费、医保基金结余留用激励、商业健康保险补充等多种渠道予以支持。对当年医保基金零报销的参保人员，次年提高其大病保险最高支付限额，引导群众主动加强自我健康管理。

　　王春香建议，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化设置慢病筛查点，配备便携式检测设备，将高血压、高血糖、高血脂“三高共管”以及常见肿瘤的早期筛查纳入家庭医生签约服务内容。对于筛查发现的高危人群，建立“筛查—诊断—干预—随访”全流程闭环管理，做到“早发现、早诊断、早干预”。将基层医疗卫生机构纳入传染病哨点监测网络，提升风险隐患早期识别水平。

　　在强化数智赋能与健康科普方面，王春香建议，充分利用数字化手段，依托国家传染病智能监测预警前置软件、电子预防接种证、“一人一档”健康档案等平台，为居民提供个性化的健康风险评估和干预建议。在基层医疗卫生机构探索运用人工智能辅助诊断，提高慢病筛查效率和准确性。同时，加大健康科普力度，普及合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。