“雷射近视手术已引进台湾十九年,受术病人至少有二三十万人,出现手术副作用或并发症的比率低于百分之一,只要严格筛选病人及注意手术过程,是‘一种相当安全的手术’。”台湾眼科医学会对蔡瑞芳宣布弃用该手术做出回应。
据台湾《联合报》报道,近日,台湾地区最早引进雷射近视矫正手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,宣布今后不再做此手术。因为他发现接受手术治疗的患者会在十至二十年后出现视力明显下降,严重危及健康。
对此,台当局“卫生署医事处长”石崇良表示,除非医师的见解发表在国际期刊,且经医学会的科学讨论认为手术确实不再适合,否则“卫生署”不会禁止这项手术,其它国家和地区也未明文禁止雷射近视手术。
“雷射近视手术早年技术较不成熟,并发症相对较多,有些医师会接获病患抱怨;不过,如未做科学性统整,只是提出个人临床经验,未必能呈现全貌。”石崇良说。
台湾眼科医学会理事兼雷射屈光手术召集人丘子宏指出,雷射近视手术可让九成五患者视力恢复达零点八以上,虽偶有极少数医师质疑安全性,但其实手术非常安全,出问题的多半是未严格筛检病人,如对某些不适合开刀的病人(如干眼症、圆锥角膜)贸然手术所致。
至于雷射近视手术常见的并发症如眩光、夜间视力变差及干眼症问题,台大医院眼科医师王一中强调,近年来雷射仪器已大幅进展,包括前导波雷射、虹膜定位仪等,都会使可能并发症降到最低。
“美国对于治疗手术十分严谨,如果雷射近视手术不安全,美国不会开放飞行员接受这项手术。”台湾眼科医学会前理事长林浤裕也作出回应说。
丘子宏指出,雷射近视手术即使有并发症,多半是在术后半年内出现,不可能在术后多年才视力突然衰退;他分析,可能是病人本身有白内障、青光眼或视网膜等问题,不应归罪雷射近视手术。
然而,提出弃用手术的蔡瑞芳正是最早将该手术引进台湾的人。20年前,蔡瑞芳在担任林口长庚医院眼科主任期间,引进当时连美国也还没进入人体临床试验的“准分子雷射层状角膜成型术”(LASIK),并完成近500例的人体临床试验。蔡瑞芳曾对媒体表示,LASIK是划时代的医学创举。